Хропіння може бути дратівним явищем, але це не завжди ознака серйозного розладу сну. Насправді, більшість людей, які хропають, не потребують використання апарату CPAP. Хоча пристрої CPAP дуже ефективні при усуненні хропіння, вони зазвичай рекомендуються лише людям із синдромом обструктивної апное сну.
Для деяких людей хропіння є симптомом синдрому обструктивної апное сну (СОАС), стану, який викликає повторні паузи в диханні під час сну та може привести до денної сонливості та інших проблем зі здоров'ям. Однак більшість людей, які хропають, не мають апное сну та часто можуть зменшити хропіння за допомогою лікування, інших ніж CPAP-терапія.
Що викликає хропіння?
Хропіння виникає, коли потік повітря через рот або ніс частково заблокований під час сну, викликаючи вібрацію навколишніх тканин. Така блокада більш імовірна, коли м'язи горла розслабляються, звужуючи дихальні шляхи.
До поширених факторів, які можуть викликати хропіння, належать сон на спині, закладеність носа, вживання алкоголю перед сном та анатомічні особливості, такі як вузькі дихальні шляхи або збільшені мигдалики. Хропіння також може бути частішим із віком або збільшенням ваги, оскільки зміни в тонусі м'язів та розподілі тканин можуть ще більше обмежити потік повітря під час сну.
Чи означає хропіння апное сну?
Хропіння є одним з основних симптомів обструктивного апное сну (СОАС), але для людей звичайно хропіти без наявності апное сну. Майже всі люди інколи хропають, а навіть частих хропунів часто не мають апное сну.
За оцінками, серед людей середнього віку аж 44% чоловіків та 28% жінок хропять регулярно. Однак дослідження показали, що менше третини цих людей, які хропять, мають СОАС.
Апное сну — це розлад, який виникає, коли дихання періодично зупиняється або сповільнюється під час сну. При СОАС причиною перебоїв дихання є блокада або обструкція верхніх дихальних шляхів.
Хоча більшість людей з СОАС хропять, те, що хтось хропить, не означає автоматично, що вони мають СОАС. Причини хропіння можуть бути пов'язані з численними проблемами, іншими ніж апное сну, такими як прийом певних ліків або наявність надлишкової ваги, закладеності, або носових поліпів, які впливають на потік повітря під час сну.
Це хропіння чи апное сну?
Важливо розрізняти людину з апное сну від людини, яка просто звичайно хропить. Дуже гучне хропіння або те, що звучить як задуха чи задавлення, більш імовірно пов'язано з СОАС. Однак симптомів самих по собі недостатньо для визначення того, пов'язане ли хропіння з апное сну.
Кожен, хто стурбований хропінням, повинен поговорити з лікарем, оскільки медичне обстеження необхідне для діагностики або виключення СОАС. Особливо важливо звернутися до лікаря, якщо хропіння супроводжується іншими ознаками апное сну, такими як:
- Паузи в диханні під час сну
- Задуха, фиркання або задавлення під час сну
- Надмірна сонливість протягом дня
- Відчуття невідпочиненості навіть після повної ночі сну
- Часті головні болі з ранку
Якщо лікар припускає, що у людини може бути СОАС, він може запропонувати дослідження сну, яке є єдиним способом остаточно діагностувати апное сну.
Чи може апарат CPAP зупинити хропіння?
Використання апарату CPAP є одним з найефективніших методів лікування обструктивного апное сну та може зупинити хропіння, пов'язане з СОАС. Подаючи постійний потік повітря, який тримає дихальні шляхи відкритими, CPAP запобігає колапсу тканин та вібрацій, які призводять як до перебоїв дихання, так і до хропіння.
Однак лікарі рідко призначають CPAP людям, які хропять, але не мають апное сну. Більшість страхувальників вимагають діагнозу апное сну перед покриттям вартості апарату.
Для того щоб апарат CPAP лікував апное сну та зменшував хропіння, його потрібно використовувати регулярно під час сну. Для деяких людей дискомфорт при використанні CPAP може ускладнити використання пристрою кожної ночі.
Коли рекомендується CPAP?
CPAP-терапія зазвичай рекомендується, коли у людини діагностовано обструктивне апное сну через дослідження сну. Лікарі найбільше схильні рекомендувати CPAP людям із помірним до важким апное сну або тим, у кого легке апное сну з суттєвими симптомами, такими як надмірна денна сонливість, порушення концентрації або фактори кардіоваскулярного ризику.
Оскільки CPAP розроблений для лікування апное сну, а не простого хропіння, він зазвичай призначається лише після належної оцінки. Дослідження сну допомагає визначити, чи необхідний CPAP, та забезпечує те, що лікування підібрано відповідно до конкретних потреб людини.
Які альтернативи CPAP для хропіння?
CPAP рідко призначається для хропіння людям без апное сну, але є інші варіанти, які можуть допомогти цим людям зменшити хропіння. У багатьох випадках ці підходи можуть зменшити хропіння та розчарування, яке воно може викликати у партнера по сну.
Зміни в способі життя
- Втрата ваги: Додаткова жирова тканина навколо шиї та верхніх дихальних шляхів може сприяти хропінню, тому втрата ваги може зменшити хропіння. Вплив втрати ваги на хропіння не є послідовним, що означає, що втрата ваги не принесе користь всім або обов'язково призведе до повного усунення хропіння.
- Відмова від паління: Дослідження виявили кореляцію між паління та хропінням, і це може бути пов'язано з закладеністю, пов'язаною з паління, або абстинентним синдромом організму від нікотину під час сну. Експерти рекомендують кинути палити як спосіб зменшити вірогідність хропіння, одночасно поліпшуючи загальне здоров'я.
- Уникання алкоголю на ніч: Споживання алкоголю може призвести до розслаблення м'язів навколо дихальних шляхів, що полегшує обструкцію цих м'язів потоком повітря, який викликає хропіння. Може бути корисно уникати алкоголю принаймні за кілька годин до сну.
- Виконання вправ для рота: Певні типи вправ для рота можуть збільшити тонус м'язів тканин навколо дихальних шляхів, і це може зменшити розслаблення м'язів, яке може відіграти роль у хропінні.
Для отримання додаткової інформації про якість та комфорт під час сну, варто розглянути вибір якісного матраца. Анатомічні матраци від EXPERT-MATRAS спеціально розроблені для того, щоб підтримувати правильне положення тіла під час сну, що може допомогти зменшити хропіння через покращення дихання. Правильна позиція сну з відповідною підтримкою матраца може мати значний вплив на якість вашого сну та здоров'я дихальної системи.
Зміна позиції сну
Зміна позиції сну також може допомогти зменшити хропіння. Сон на боці є найкращою позицією для мінімізації хропіння.
Для деяких людей перейти на сон на боку може бути складно. На ринку представлений ряд продуктів, розроблених для допомоги людям залишатися на боку протягом всієї ночі. Вони включають ортопедичні подушки та спеціальні будильники. Також доступні спеціальні спальні сорочки з маленькою кулькою, прикріпленою до спини, що робить сон на спині некомфортним.
Люди, які не можуть уникнути сну на спині, можуть спробувати спати з піднятою головою та верхньою частиною тіла. Верхню частину тіла можна піднести за допомогою ліжка з електроприводом, розміщення блоків під ніжками верхньої частини ліжка або використання великої клиноподібної подушки.
Ліки
Якщо причиною хропіння є закладеність носа, то безрецептурні препарати та назальні смужки можуть допомогти.
Деконгестанти та назальні спреї зі стероїдами — це два варіанти, які можуть зменшити закладеність, але люди повинні завжди проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед їх використанням протягом тривалого часу.
Іншим варіантом є використання назальних смужок, які можна розмістити на носі для розширення назальних проходів та полегшення дихання.
Антихрапаючі пристрої
Якщо інші методи лікування хропіння неефективні, антихрапаючий пристрій може бути варіантом. Ці пристрої виготовляються на замовлення стоматологом та працюють, утримуючи рот, язик або щелепу в конкретній позиції, яка не закриває дихальні шляхи. Існує два основних типи:
- Пристрої для просування щелепи (MAD) м'яко переміщують щелепу вперед, допомагаючи тримати дихальні шляхи відкритими під час сну. Ці пристрої визнані ефективними у зменшенні хропіння для багатьох людей.
- Пристрої утримання язика (TRD) використовують м'яку присоску для утримання язика вперед у роті, щоб запобігти його западанню назад та блокуванню дихальних шляхів.
Хоча більшість людей не мають побічних ефектів від використання оральних апаратів, пристрої можуть призвести до відкритого прикусу або інших постійних змін в роті. Люди, які використовують оральні апарати, повинні використовувати лише пристрої, виготовлені на замовлення, та регулярно відвідувати стоматолога.
Хірургічне втручання
Хірургія може бути варіантом лікування хропіння, якщо інші терапії неефективні. Деякі хірургічні процедури спрямовані на видалення або коригування форми оральних структур, таких як м'яке піднебіння, мигдалики або язичок. Необхідні додаткові дослідження для розуміння довгострокових переваг та ризиків хірургічного втручання для усунення хропіння.
Коли звернутися до лікаря
Якщо ваше хропіння супроводжується будь-якими симптомами апное сну, такими як паузи в диханні, денна сонливість або головні болі з ранку, важливо звернутися до медичного фахівця. Лікар може виконати обстеження та визначити, чи потребуєте ви дослідження сну для діагностики апное сну.
Навіть якщо у вас немає явних симптомів апное сну, якщо ваше хропіння порушує сон партнера або впливає на якість вашого сну, варто обговорити це з лікарем. Професіонал може порекомендувати найкращу стратегію лікування, яка відповідає вашим конкретним потребам та обставинам.
Висновок
Хропіння не завжди вимагає CPAP-терапії. Хоча апарат CPAP дуже ефективний для людей з апное сну, більшість тих, хто хропить, можуть зменшити або усунути це явище за допомогою змін у способі життя, модифікацій позиції сну, назальних методів лікування та оральних апаратів. Якщо ви стурбовані своїм хропінням, особливо якщо воно супроводжується іншими симптомами, проконсультуйтеся з лікарем для належної оцінки та рекомендацій щодо лікування.
