CPAP-терапія є одним з найефективніших методів лікування обструктивної апное сну (ОАС) — розладу дихання під час сну. Пристрій CPAP подає постійний потік стиснутого повітря через ніс або рот, щоб утримати дихальні шляхи відкритими та запобігти перериванням дихання. Це особливо актуально для українців, які все частіше стикаються з цією проблемою, особливо після складних часів пандемії.
Оскільки як COVID-19, так і ОАС впливають на дихання, цілком природно виникають питання про те, як використання CPAP впливає на ризик інфікування COVID-19, чи можна використовувати CPAP для лікування ускладнень COVID-19 та як люди з ОАС можуть безпечно використовувати свій пристрій під час подібних епідеміологічних ситуацій.
Апное сну та ризик COVID-19
Дослідження показали, що люди з обструктивною апное сну мають підвищений ризик інфікування COVID-19. Люди з ОАС можуть мати більше шансів на госпіталізацію, якщо вони захворіють на COVID-19. Деякі дослідження також свідчать про те, що після госпіталізації люди з ОАС частіше потрапляють у відділення інтенсивної терапії.
На щастя, використання CPAP-терапії відповідно до вказівок лікаря пов'язане з нижчими показниками COVID-19 у людей з ОАС. Дотримання CPAP-терапії зазвичай вимагає використання пристрою щонайменше чотири години на ніч, щонайменше п'ять ночей на тиждень.
Навіть ті, хто використовує пристрій CPAP лише кілька годин на ніч, можуть мати нижчий ризик інфекції порівняно з тими, хто взагалі не користується CPAP-терапією. Це підкреслює важливість постійного використання пристрою для захисту вашого здоров'я.
Чи можна використовувати CPAP для лікування COVID-19?
CPAP-терапія виявилася варіантом лікування для поліпшення рівнів кисню у деяких людей з COVID-19, незалежно від того, чи мають вони обструктивну апное сну чи ні. COVID-19 може впливати на функцію легень. Багато людей, які госпіталізовані з цією хворобою, мають низькі рівні кисню в крові, стан, який називається дихальною недостатністю.
CPAP-апарати проти апаратів штучної вентиляції
Використання механічного апарату штучної вентиляції передбачає введення пластикової трубки в трахею людини та наявність машини для переміщення повітря в легені та з них. Це інвазивне лікування, і ризики ускладнень означають, що це не найкращий варіант для всіх, хто потребує додаткового кисню.
Крім того, механічна вентиляція вимагає спеціального обладнання, що було проблемою на початку пандемії, коли ліжка в відділеннях інтенсивної терапії були обмежені. Як результат, лікарі дослідили можливість використання CPAP-терапії та інших неінвазивних методів лікування для вирішення низьких рівнів кисню, викликаних COVID-19.
Переваги CPAP при COVID-19
Після ранніх звітів про успіх лікарі почали використовувати CPAP-терапію як початкове лікування дихальної недостатності у деяких людей з COVID-19. Одне невелике дослідження показало, що CPAP був успішним у підвищенні рівнів кисню у людей, госпіталізованих з COVID-19. Додаткові дослідження виявили подібні переваги CPAP як неінвазивного лікування дихальної недостатності.
Для деяких пацієнтів початкове використання CPAP-терапії може запобігти необхідності інтубації. Враховуючи швидко розвиваються знання про COVID-19 та його лікування, дослідники все ще шукають способи зробити CPAP-терапію більш ефективною та визначити людей, які, ймовірно, матимуть від неї користь.
Наприклад, одне дослідження виявило, що положення обличчям вниз під час неспання при використанні CPAP знижувало зусилля, необхідні для дихання, та поліпшувало рівні кисню у людей з проблемами дихання від COVID-19. Анатомічні подушки, рекомендовані на EXPERT-MATRAS, також можуть допомогти забезпечити правильне положення тіла під час відпочинку, що є важливим для людей, які страждають від дихальних розладів.
Обмеження CPAP при COVID-19
Потрібна подальша перевірка, щоб повністю зрозуміти переваги та недоліки CPAP-терапії як лікування ускладнень COVID-19. Деякі дослідження виявили, що CPAP не надав додаткової користі людям, які не мали право на інтубацію.
Крім того, методи лікування, такі як кисневі терапії, які доставляють кисень через маску для обличчя або невеликі трубки, розміщені в ніздрях, можуть пропонувати подібні переваги CPAP-терапії. Важко зробити висновки з існуючих досліджень щодо того, як використання CPAP порівнюється з кисневою терапією та іншими неінвазивними методами лікування.
Не всі люди з COVID-19 є хорошими кандидатами для CPAP-терапії. Деякі дослідження виявили, що CPAP-терапія менш ефективна для людей старшого віку та осіб з більш значною дихальною недостатністю. Близько половини людей можуть в кінцевому рахунку потребувати інтубації, незважаючи на CPAP-терапію. Для цих людей затримання інтубації насправді може погіршити пошкодження легень та підвищити ризик смерті від COVID-19.
Крім того, деякі люди мають труднощі з продовженням CPAP-терапії через відчуття клаустрофобії, тривоги або дискомфорту при носінні маски CPAP.
Чи безпечно продовжувати використовувати CPAP, якщо у вас є COVID-19?
У більшості випадків безпечно для людей з апное сну продовжувати використовувати свій CPAP-пристрій навіть якщо вони мають COVID-19. Використання CPAP відповідно до вказівок лікаря може забезпечити більш стійке дихання та поліпшити якість сну у людей з ОАС.
Крім того, раптинне припинення CPAP-терапії на період кількох тижнів може підвищити артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень. Тим не менш, якщо у вас є симптоми або ви отримали позитивний результат на COVID-19, ви повинні поговорити зі своїм лікарем про те, чи слід вам продовжувати використовувати свій CPAP-апарат.
Ви також повинні дотримуватися таких рекомендацій від органів охорони здоров'я:
- Пройдіть тестування якомога швидше: Ви можете використовувати домашній тест COVID або пройти тестування в місцевій аптеці або центрі тестування поблизу.
- Зателефонуйте своєму лікарю: Люди з ОАС можуть мати більший ризик серйозного COVID-19, тому поговоріть зі своїм лікарем якомога швидше, якщо ви дали позитивний результат. Вони можуть обговорити лікування та наступні кроки, включаючи будь-які симптоми, на які слід зважати.
- Ізолюйте себе: Як тільки ви помітите симптоми, ізолюйте себе від інших, включаючи людей та домашніх тварин у вашому домогосподарстві. Спіть у окремій спальні та використовуйте окрему ванну кімнату, якщо це можливо.
- Повідомте будь-кого, хто міг бути експонований: Повідомте будь-кого, з ким ви були в тісному контакті протягом останніх 48 годин, що вони могли бути експоновані COVID-19, щоб вони могли пройти тестування.
- Часто мийте руки: Регулярно мийте руки мильною водою, включаючи перед тим, як надіти маску CPAP на ніч.
- Поліпшіть вентиляцію вдома: Закрийте двері спальні, але відкрийте вікна по всьому дому, щоб поліпшити циркуляцію повітря.
- Зосередьтесь на гарному сні: Хороший сон важливий, коли ви хворієте, включаючи випадки інфікування COVID-19, оскільки він може допомогти імунній системі функціонувати належним чином.
Чи може CPAP поширювати COVID-19 на інших?
Є мало доказів того, що використання CPAP може поширювати COVID-19 більше, ніж звичайне дихання, говоріння або кашель. Деякі люди можуть хвилюватися з приводу того, що CPAP-машина поширює вірусні частинки. CPAP-машини розроблені для того, щоб людина видихала вуглекислий газ, тому вони можуть випускати аерозолі в повітря, які можуть містити вірусні частинки.
Лікарі та користувачі CPAP висловили стурбованість тим, що використання CPAP може збільшити вплив вірусу SARS-CoV-2, який викликає COVID-19. На щастя, докази свідчать про те, що використання CPAP не викликає значного поширення вірусу в повітрі або на поверхнях.
Тим не менше, користувачі CPAP, які мають COVID-19, повинні розглянути можливість спати в окремій спальні, щоб зменшити вплив вірусних частинок, які могли бути виділені CPAP або їх нормальним диханням або кашлем, на членів домогосподарства.
У лікувально-профілактичній установі може використовуватися так звана шоломоподібна CPAP. Цей пристрій передбачає розміщення шолома на голові пацієнта, щоб зменшити потенційні ризики аерозолів, створених традиційним CPAP.
Очищення вашої CPAP-машини та обладнання
Ви повинні очищувати свою CPAP-машину та маску відповідно до інструкцій для вашого конкретного пристрою. Хоча вказівки можуть відрізнятися, керівництво загалом виглядає так:
- Щодня: Очищувати трубку, маску та резервуар зволожувача. Використовуйте теплу, м'яку мильну воду, а потім промийте та висушіть на повітрі.
- Щотижня: Дезінфекуйте трубку, маску та резервуар зволожувача. Дотримуйтесь інструкцій виробника, щоб належним чином дезінфекувати це обладнання без його пошкодження.
Коли ви хворієте, чи то на COVID-19, чи на іншу хворобу, ви можете захотіти щодня очищувати та дезінфекувати свій CPAP. Рекомендується, щоб люди з COVID-19 регулярно дезінфекували поверхні, яких вони часто торкаються в своєму домі, а також будь-які поверхні, які можуть мати на них біологічні рідини, такі як маска CPAP.
Важливі рекомендації щодо здоров'я та сну
Правильна якість сну є вирішальним фактором для вашого загального здоров'я та функціонування імунної системи. Якщо ви користуєтесь CPAP-терапією, важливо також звернути увагу на якість вашого спального місця. Висока якість матраца і подушки можуть суттєво вплинути на комфорт під час сну та ефективність CPAP-терапії.
Вибір правильного матраца дуже важливий для людей з апное сну, оскільки правильна позиція тіла під час сну може допомогти полегшити симптоми. Матраци з належною ортопедичною підтримкою можуть допомогти вам утримати правильну позицію дихання без напруги на дихальні шляхи.
Вибір найбільш підходящого матраца для вашого здоров'я
Коли ви вибираєте матрац для своєї ліжка, важливо розглянути кілька факторів:
- Ортопедична підтримка — матрац повинен підтримувати природний вигин вашого хребта
- Рівень жорсткості — залежить від вашої ваги та позиції сну
- Матеріал — натуральні матеріали часто забезпечують кращу циркуляцію повітря
- Тривалість служби — якісний матрац має прослужити 8-10 років
- Гіпоалергенність — важливо для людей з чутливістю та алергіями
На сайті EXPERT-MATRAS можна знайти широкий вибір ортопедичних матраців, спеціально розроблених для людей з різноманітними потребами в сні. EXPERT-MATRAS пропонує матраци, які поєднують комфорт, підтримку та якість, що робить їх ідеальним вибором для людей, які мають дихальні розлади або просто бажають поліпшити якість свого сну.
Рекомендації щодо використання CPAP протягом довгого часу
Для оптимальних результатів CPAP-терапії рекомендується:
- Регулярно очищувати та обслуговувати пристрій
- Користуватися масками, які добре підходять до вашого обличчя
- Поступово привикати до терапії, якщо ви новачок
- Спати на матраці, який забезпечує належну підтримку
- Дотримуватися розписання сну і прокидання
- Уникати алкоголю та снодійних перед сном
- Регулярно відвідувати свого лікаря для контролю прогресу
Коли говорити з лікарем
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли питання щодо вашої CPAP-терапії, коли ви хворієте на COVID-19. Якщо ви почнете помічати серйозні симптоми, такі як утруднене дихання, біль у грудях, збентеженість, труднощі з тим, щоб залишатися в тямі, або зміни в тоні шкіри, зателефонуйте в лікувально-профілактичну установу або вирушайте до відділення невідкладної медичної допомоги.
Рішення про те, продовжувати чи припинити використання CPAP, — це рішення, яке ви можете прийняти разом зі своїм лікарем на основі важкості вашої ОАС та інших факторів, пов'язаних з вашим загальним здоров'ям.
Висновок
CPAP-терапія залишається ефективним методом лікування обструктивної апное сну, навіть під час хвороб, таких як COVID-19. Проте, як і у будь-якому випадку з серйозними захворюваннями, важливо мати тісну співпрацю зі своїм медичним потрібно постійно контролювати своє здоров'я та дотримуватися рекомендацій фахівців. Комбінація правильного використання CPAP-терапії, якісного сну на хорошому матраці та дотримання гігієнічних рекомендацій допоможе вам краще керувати своїм здоров'ям під час складних часів.
